Meningococcus okozta agyhártyagyulladás

A Neisseria meningitidis baktérium (közismertebb nevén meningococcus) C típusa által okozott agyhártyagyulladás világszerte előforduló betegség – ám ez nem azt jelenti, hogy nem védekezhetünk ellene.

A fertőzés korai szakaszában a tünetek általánosak: láz, erős fejfájás, hányinger, ízületi fájdalom. Típusos tünetként nyomásra sem elhalványuló bőrkiütések, illetve tarkó-merevség figyelhető meg. Csecsemőknél az említetteken kívül jelentkezhet magas hangú sírás, nyöszörgés, étvágytalanság, a kisbaba esetleg nehezen ébreszthető. A betegség előrehaladásával fényérzékenység, később eszméletzavar, kóma alakulhat ki. Súlyos esetben a tünetek gyorsan alakulnak ki és a beteg állapota gyors iramban romlik.

A ’90-es évektől a meningococcus baktérium C típusa meglepően nagy számban bukkant fel Európában. Magyarországon 1999-2000-ben volt a “csúcspont”: ekkor több mint hatvan esetet regisztráltak. A témát akkor a média is felkapta, sokat foglalkoztak a megbetegedésekkel és a megelőzéssel. Azóta évente 10 agyhártyagyulladás alakul ki ettől a kórokozótól, ám tény, hogy a környező országokban továbbra is gyakori a baktérium felbukkanása.

A fertőzés terjedésének első lépése a tünetmentes hordozás a garatban, mely állapot akár 2 évig is tarthat. A baktériumot a hordozó személy adja aztán tovább a vele szoros kapcsolatban levő, fertőzésre fogékony személy(ek)nek. Egy közösségben tartózkodó fiatal felnőttek közel 25-40%-a hordozó lehet – azaz egy kollégium potenciális baktérium-melegágy.

A csecsemők és kisgyermekek, valamint közösségekben élő vagy tartózkodó fiatalok (15-24 évesek) körében gyakoribb a meningococcus C fertőzés. A kedvezőtlen, zsúfolt lakáskörülmények mellett az aktív vagy passzív dohányzás is szerepet játszik a fertőzés terjedésében.

Vannak fokozottan veszélyeztetettek is: a krónikus senyvesztő betegségben, daganatos betegségben szenvedők, az immunrendszert károsító kezelésben részesülők, az immunológiailag károsodott, esetleg lép-hiánnyal élők, a lép működési zavarában szenvedők tartoznak ebbe a kategóriába. Szezonális influenza-járvány idején – éppen a legyengült immunrendszer miatt – a meningococcus által okozott megbetegedések száma is emelkedik.

Ezen ritka, de igen súlyos fertőzés is megelőzhető védőoltással. Az oltást csecsemő- és serdülőkorban javasolt alkalmazni. Háromféle védőoltás érhető el, mely a C szerocsoport ellen nyújt védelmet és gyermekkorban is alkalmazható. Az oltóanyagok összetételükben különböznek, hatásuk és alkalmazásmódjuk azonban megegyezik, így egymással felcserélhetők.

Egy évesnél fiatalabb csecsemők oltását 2 alkalommal kell végezni (2 hónapos kortól adható, 2 hónapos időközzel, általában 2 és 4 hónapos korban adjuk), mellyel hosszú távú (legalább 10 évig tartó) védelem alakítható ki. Egy évesnél idősebb kisgyermekek, serdülőkorúak, felnőttek egyszeri oltással szintén 10 évre szóló védelmet kapnak.

Agyhártyagyulladás elleni vakcinák